葶藶大棗瀉肺湯之注釋
肺癰，喘不得臥，葶藶大棗瀉肺湯主之。（《金匱要略》） 肺癰，胸滿脹，一身面目浮腫，鼻塞，清涕出，不聞香臭酸辛，咳逆上氣，喘鳴迫塞者，葶藶大棗瀉肺湯主之。（《金匱要略》）
【註】
清涕出者，稀薄鼻涕出也。不聞香臭酸辛者，嗅覺脫失也。
支飲不得息，葶藶大棗瀉肺湯主之。（《金匱要略》）
【註】
此不得息（呼吸困難），因水毒充滿氣道也。
葶藶大棗瀉肺湯方
葶藶2克，大棗12克。
以水一合八勺，先煮大棗，取一合二勺。去滓，納葶藶，煮取五勺。去滓，頓服。
先輩之論說治驗
《醫學綱目》曰：「孫兆視雷道矩病吐痰，頃間已及一升，喘咳不已，面色鬱暗，精神不快。兆與仲景之葶藶大棗湯使服之。一服訖，已覺胸中快利，略無痰唾矣。」
《聖濟總錄》曰：「葶藶湯（求真按：『即本方也』），治傷寒後，上氣喘粗，身面腫，小便澀者。」
東洞翁本方定義曰：「治浮腫咳逆，喘鳴迫塞，胸滿強急者。」
求真按：「強急者，謂胸腹肌強而攣急也。」
甘遂.大戟.芫花.葶藶之醫治效用
此四藥者，為主治瀉下胸廓之停水的峻藥，但以甘遂為最有力，大戟、芫花次之，葶藶更次之。故雖皆主治胸痛及咳嗽喘鳴，但其異處，前三者鎮痛作用為主，喘咳作用為客；後者治喘咳作用為主，鎮痛作用為客。宜參照下說。
《本草備要》曰：「甘遂，苦寒有毒，能瀉腎經及隧道之水濕，直達水氣結處，以攻決為用，為下水聖藥。主十二種水，大腹腫滿，瘕疝積聚，留飲宿食，痰迷癲癇。虛者禁用。」
《藥徵》曰：「甘遂，主利水也，兼治掣痛，咳煩，短氣，小便難，心下滿。」
《本草備要》曰：「大戟，苦寒有毒，能瀉藏府之水濕，行血發汗，利大小便。治十二種水，腹滿急痛，積聚瘕結，頸腋之癰腫。通經，墮胎，瀉肺。誤服則損真氣。」
《藥徵》曰：「大戟，主利水也，兼治掣痛，咳煩。」
《本草備要》曰：「芫花，苦溫有毒，去水氣痰癖。療五水在五藏皮膚，脹滿喘急，痛引胸脅，咳嗽瘴瘧。」
《藥徵》曰：「芫花，主逐水也，兼治咳及掣痛。」
《本草備要》曰：「葶藶，辛苦大寒，屬火，性急也。大能下氣，行膀胱之水，肺中水氣急者，非此不能除。破積聚癥結、伏留熱氣，消腫，除痰，止嗽，定喘，通經利便。久服令人虛。」
《藥徵》曰：「葶藶，主治水病也，兼治肺癰、結胸。用葶藶之證，浮腫清涕，咳逆喘鳴者也。」
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