2023年10月26日 星期四

通脈四逆加豬膽汁湯之注釋 / 皇漢醫學 / 厥陰病

 

通脈四逆加豬膽汁湯之注釋

吐下已斷汗出而厥四肢拘急不解脈微欲絕者通脈四逆加豬膽汁湯主之傷寒論
【註】
吐下已斷者吐下已盡而自止也吐下自斷汗出而厥者殆因吐下體液盡後更由脫汗亡失之益使血液濃稠障礙其循環故致厥冷也四肢拘急不解者四肢肌肉之攣急服通脈四逆湯後尚不解也脈微欲絕者即上血行障礙之應徵也
通脈四逆加豬膽汁湯方
甘草乾薑各4.8克附子2.4克豬膽或熊膽0.8克
上細銼先以水一合五勺煎三味成五勺去滓納膽和之頓服

先輩之論說

東洞翁本方定義曰:「治通脈四逆湯證而乾嘔煩躁不安者。」
類聚方廣義本方條曰:「霍亂吐瀉太甚後脫汗如珠氣息微微厥冷轉筋乾嘔不止煩憒躁擾脈微欲絕者死生係於一線若非此方則不能挽回服後脫汗煩躁俱止小便利者為佳兆若無豬膽則以熊膽代之。」
諸四逆湯證無不危篤而此為最重極困之證宜查照參究以了其義
子炳曰:「慢驚風危篤者此方有效可信然云豬膽代以水銀鉛丹金汁等反有效者誤也。」
勿誤藥室方函口訣通脈四逆湯及本方條曰:「二方皆治四逆湯之重證後世雖用薑附湯參附湯等單方然其妙旨在有甘草有混合薑附多量之力所以名通脈也分布地麥(求真按:『地黃麥門冬之略)之滋潤所以名復脈非漫然也。」


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