2023年10月21日 星期六

乾薑半夏人參丸之注釋 / 皇漢醫學

 

乾薑半夏人參丸之注釋

妊娠嘔吐不止乾薑半夏人參丸主之金匱要略
【註】
本條雖述惡阻之證治然此嘔吐不止者非唯不止之意是曾用諸鎮嘔劑猶嘔吐不止也因本方中有生薑半夏故其鎮嘔作用與小半夏湯等但與彼異者此二藥之外因尚有乾薑不僅有半夏乾薑散之能力更含人參有似於理中丸之作用故此方之主證與其他鎮嘔劑異有不熱不渴不悸心下痞硬噁心嘔吐之陰虛狀者即用小半夏湯小半夏加茯苓湯亦無效也以是可知仲景之意深且長矣
乾薑半夏人參丸方
乾薑人參各4克半夏8克
上為細末以生薑汁及米糊為丸一回服用4克但用上三味加生薑以水三合煎一合去滓一日三回分服亦可

先輩之論說治驗

東洞翁本方定義曰:「治嘔吐不止心下痞硬者。」
方機本方主治曰:「心下痞硬乾嘔不止者。」
求真按:「以方中有人參云心下痞硬可信。」
類聚方廣義本方條曰:「妊娠惡阻殊甚不能服湯藥者宜用此方徐徐收效大便不通者間服大簇丸黃鐘丸等若兼蛔者宜鷓鴣菜丸。」
勿誤藥室方函口訣本方條曰:「此方本治惡阻之丸方但今以丸料用於諸嘔吐不止胃氣虛者有捷效。」
橘窗書影:「一婦人年二十許產後胃中不和時吐飲食羸瘦已極遂發大嘔吐藥食不入脈微細四肢微冷口乾燥欲冷水醫束手無如何余診之作乾薑半夏人參丸料煎而待冷時時使飲一合許又以冷水送下烏梅丸藥始下咽嘔吐止經二三日啜稀粥胃氣漸復用前方月餘愈而肥胖。」
一婦人年四十餘嘗有吐水之癖經炎暑其病益甚飲食不能進身體骨立心中疼熱好飲冷水西醫五六輩療之更無效余與半夏乾薑人參丸料兼用烏梅丸嘔吐頓止心中疼熱日漸減少飲食得以漸進其夫謝曰:「余五十年來誤信西醫不知中醫之治有如是之速效者真不堪慚愧矣。」
溫知堂雜著:「乾薑人參半夏丸用於嘔吐須以本條所謂不止為目的是用他藥無效惡阻久不止胃中帶虛寒者故自始即與此方無效者也余以三味等分(人參用官種)為煎藥之一帖量以水一合三勺煮取六勺約分十回之極少量頻服之此方之病候飲食即吐出諸藥不能受者此方若適服一二帖後必見效若服二三帖尚不見微效者可知此方不適矣且不限於惡阻亦可運用於諸病余與暴瀉病之嘔吐不止者即得效。」

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