2023年10月21日 星期六

白頭翁加甘草阿膠湯之注釋 / 皇漢醫學

 

白頭翁加甘草阿膠湯之注釋

產後下利虛極白頭翁加甘草阿膠湯主之金匱要略
【註】
下利虛極者因下痢而虛證至極也然本方不特治產後下痢虛極亦能治白頭翁湯證而有急迫之情及黏血便血便或子宮出血等東洞翁曰:「雖曰產後實不僅言產後也當以血證為準。」又按云:「當有急迫證。」概括言之為白頭翁加甘草阿膠湯治白頭翁湯證而有血證急迫者
白頭翁加甘草阿膠湯方
白頭翁黃連黃柏秦皮各7克甘草阿膠各5克
煎法用法同前

先輩之論說治驗

方機:「胸中熱而心煩下利者白頭翁湯主之若心煩不得眠或煩躁者白頭翁加甘草阿膠湯主之。」
求真按:「心煩不得眠與煩躁皆甘草阿膠之主治也。」
成績錄:「一男子患疫八九日一醫下之黑血數行下利不止氣力頗脫渴不能食晝夜煩躁不得眠先生診之脈微弱舌上有苔乃與白頭翁加甘草阿膠湯未幾痊愈。」
求真按:「對於腸傷寒之經過中裡急後重排黏血便恰如赤痢者以白頭翁加大黃湯而速愈。」
類聚方廣義本方條曰:「治痔疾肛中焮熱疼痛或便血者若大便燥結者加大黃。」
治產後下利腹痛荏苒不止羸瘦不食心悸身熱唇舌乾燥便血急迫或惡露猶不止者
求真按:「亦用本方於此證得奇效。」
勿誤藥室方函口訣本方條曰:「此方唯云虛極者之與六極之同義謂虛憊甚也阿膠主下利(求真按:『阿膠不特主下痢亦主心煩出血也甘草扶中氣也(求真:『按甘草惟有緩和黏滑作用非扶中氣也。」
橘窗書影:「一婦人產後下血久不止肛門疼痛日夜不得忍顏色青慘短氣有微熱脈數無力余診曰:『腸中濕熱釀內痔血管破裂也故有苦痛非直下血也。』即與白頭翁甘草阿膠湯兼用蠟礬丸疼痛大減下血亦隨止後無疼痛時時下血因與溫清飲而痊愈。」
求真按:「兼用蠟礬丸者蛇足也可用當歸芍藥散兼用第二黃連解毒丸以代溫清飲。」
一婦人產後下利不止虛羸不足診之脈數無力舌上無苔而乾燥有血熱便色亦茶褐色而帶臭氣因與白頭翁加甘草阿膠湯下利逐日減血熱大解

白頭翁之醫治效用

本草備要:「白頭翁苦堅腎寒涼血。…治熱毒血痢溫瘧寒熱齒痛骨痛鼻衄禿瘡癭癧瘕疝血痔偏墜。」
歸納以上諸說則本藥可謂為消炎性收斂藥而有作用於大腸之特能

秦皮之醫治效用

本草備要:「秦皮苦寒性澀色青補肝膽而益腎。…故能治目疾(洗目赤退翳膜)驚癇以其收澀故治下利崩帶以其澀補下焦故能益精令有子。」
由此說觀之則本藥亦可謂為消炎性收斂藥矣

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