2023年10月26日 星期四

四逆加人參湯之注釋 / 皇漢醫學 / 厥陰病

 

四逆加人參湯之注釋

惡寒脈微而復利利止亡血也四逆加人參湯主之傷寒論
【註】
本條雖列於霍亂病篇然不外於厥陰病故載之。《金鑒:「利止當是利不止』;亡血當是亡陽』;如利止亡血如何可用大熱補藥乎?」
此說甚佳則本條當作惡寒脈微而復利利不止者亡陽故也四逆加人參湯主之。」復利者如山田正珍云:「復利者其利暫止而復利也。」

四逆加人參湯方

甘草4.8克乾薑3.6克附子人參各7克
煎法用法同四逆湯

先輩之論說

景岳全書:「四味回陽飲(求真按:『此即本方也治元陽虛脫危在頃刻者。」
衛生寶鑒補遺:「四逆加人參湯治傷寒陰證身涼額上手背有冷汗。」
東洞翁本方定義曰:「治四逆湯證而心下痞硬者。」
求真按:「以此說可知本方之腹證矣。」
方機本方主治曰:「下利惡寒脈微手足厥冷或心下痞硬者。」
方輿輗本方條曰:「血脫及於手足逆冷者,…宜亟與四逆加人參湯若遲延即不救。」
類聚方廣義本方條曰:「此方主因下利脫證茯苓四逆湯主汗下脫證然醫者不必拘泥唯能操縱自在諸方莫不如是此條疑有脫誤。」
勿誤藥室方函口訣本方條曰:「此方以亡血亡津液為目的後世一名參附然仲景陽虛主附子陰虛主人參。」


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