酸棗仁湯之注釋
虛勞、虛煩不得眠，酸棗仁湯主之。（《金匱要略》）
【註】
仲景以冒頭稱虛勞，如有本方證者，一見有貧血虛弱之狀而虛煩不得眠者，類似於梔子豉湯證，但無如彼之熱，及舌苔、腹證亦相似。以此方中有茯苓，故心尖心下有虛悸，而富於神經症狀，且無如彼之充血及炎性機轉，是二者之區別也。
酸棗仁湯方
酸棗仁29克，甘草1.2克，知母、茯苓、芎藭各2.5克。
煎法用法同小柴胡湯。
先輩之論說
《方機》本方主治曰：「煩而不得眠者，煩躁而眠，不寤者。」
《方輿輗》曰：「酸棗仁湯，治虛勞煩悸，不得眠（煩悸，《金匱》原作虛煩，今從《千金方》改之）。」
「煩悸」二字，能貫不寤之病源，學者宜注意。虛勞可輕視之。
求真按：「虛勞不可輕視。」
《類聚方廣義》本方條曰：「諸病久久不愈，尪羸，困憊，身熱，寢汗，口乾，咳嗽，大便溏，小便澀，飲啖無味者，宜此方，隨證選加黃耆、麥門冬、乾薑、附子等。健忘、驚悸、怔忡三證，有宜此方者，隨證擇加黃連、辰砂。」
求真按：「此等證，以本方證為多。由余所經驗者，無加辰砂之必要。」
脫血過多，心神恍惚，眩暈不寐，而現煩熱、盜汗、浮腫者，宜此方合當歸芍藥散。
求真按：「有本方證病者，往往有以眩暈為主訴者，當注意。尾臺氏雖稱煩熱，但非高熱，不可誤解。」
東洞先生治一病人，昏昏不醒如死狀，已及五六日者，用此方有速效，可謂圓機活法矣。
《勿誤藥室方函口訣》本方條曰：「此方和潤心氣而使安眠也。夫治不得眠有三法：1.若心下當肝膽部分因有停飲而動悸不得眠者，溫膽湯證也（求真按『此非溫膽湯證，是大、小柴胡或柴胡桂薑湯證也』）。2.若胃中虛，客氣動膈，不得眠者，甘草瀉心湯證也（求真按『不特甘草瀉心湯證，梔子豉湯證不少』）。3.若血氣虛燥，心火亢而不得眠者，此方主之。《濟生》之歸脾湯，實由此方引申而成者也。又《千金》配石膏於酸棗仁湯者，可用於此方證之有餘熱者。」
求真按：「不眠之原因極多，不可預擬方劑也。」
酸棗仁之醫治效用
本藥為收斂性神經強壯藥，故不問為不眠，或多眠，或其他，苟神經證而屬於虛證宜收斂者，悉皆主治之。觀前記及下列諸說，可知此義矣。
《本草備要》曰：「酸棗仁，甘酸而潤，專補肝膽。炒熟則酸溫而香，亦能醒脾，助陰氣，堅筋骨，除煩渴，斂汗，寧心，療膽虛不眠，酸痹久瀉（取其酸收也）。生用則酸平，療膽熱好眠。」
《藥徵》曰：「酸棗仁，主治胸膈煩躁，不得眠。」
又曰：「時珍曰：『熟用不得眠，生用則好眠。』誤矣。眠與不眠，無關於生熟，乃因胸膈煩躁，或眠或不眠者，服酸棗仁則復常耳。然則酸棗仁之所主，非眠與不眠也。」
求真按：「本藥非由生熟分其作用，已如東洞翁所言，但主治胸膈煩躁而不得眠者，亦非也。夫胸膈不僅不得為左右眠與不眠之機關，且煩躁之原因不一，故不可以本藥為主治也。」
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