2023年10月26日 星期四

桂枝加桂湯之注釋 /皇漢醫學 / 太陽病

 

桂枝加桂湯之注釋

燒針使汗針處被寒核起而赤者必發奔豚氣從少腹上衝心者灸其核上各一壯與桂枝加桂湯更加桂二兩傷寒論
【註】
古代有燒針刺於人體使發汗之療法此原非正治而仲景特舉之者因誤治病證轉變之際而立應之之方法也本條之意以燒針所刺之部分被寒(邪氣)即受細菌之侵入發赤腫脹者必發奔豚奔豚者即氣自下腹部上衝心臟也於其發赤腫脹處施灸一壯與以桂枝加桂湯則奔豚即治云所謂奔豚者,《類聚方廣義中藤田椿齊曰:「奔豚者言悸而衝逆甚之狀也。」《金匱要略中曰:「奔豚病起自少腹上衝咽喉發作欲死復還止。」「」、「古字通用。…案吳昆之素問陰陽別論息賁注中曰:「『』,息奔者氣息奔迫也。」此亦可謂併發奔豚之義
古方便覽本方條云:「所謂奔豚氣者塊物自少腹急起向心下衝或如刺痛或有積氣者有此證宜選用三黃丸或硝石大丸一男子年六十患積聚數年發作有時奔豚氣上衝於心不能息氣力全無不得俯仰不思飲食以此方兼用三黃丸而愈後不再發。」
證治摘要:「桂枝加桂湯治氣自少腹上衝者。」
上述即為發作的上衝性神經證之劇烈者也
本方不過桂枝湯之桂枝增量則為其主治雖無大差然桂枝湯以桂枝之量少故治上衝之輕證本方以其量多故療劇證有差別也此東洞翁所以下本方定義為治桂枝湯證之上衝劇者乃不易之言也
桂枝加桂湯方
桂枝12克芍藥大棗生薑各7克甘草5克
煎法用法同前

沒有留言:

張貼留言