2023年10月26日 星期四

皇漢醫學 拾掇篇 --選自東洞翁所著《古方兼用》丸散方

 

拾掇篇

此篇名亦為余所定諸方概選自東洞翁所著古方兼用丸散方者
巴豆鷓鴣菜丸
巴豆5克大黃8克鷓鴣菜10克(必須為霜存性)
上三味各別為細末混合之以米糊為丸頓服0.4~1克
【主治】治因蛔蟲時時心腹急痛大便閉者
疥癬摺藥
巴豆大黃蓖麻子黑胡麻各等分
上四味細銼麻布包漬熱酒數拍患處至半時一時許如麻疹之發於肌表發則以湯水洗之不禁如此六七日許而浴以湯則疹盡白而愈
【主治】疥癬不問新久拍之必有奇效(面部兩乳及前後陰邊不可拍之)
前七寶丸
輕粉牛膝各10克土茯苓5克雞舌香2.5克(雞舌香丁子也丁子難作末須入白米七八粒同研即成末矣)大黃4克
上五味各別為細末以米糊調勻為丸如綠豆大日服1~1.5克三回分服
【主治】治瘡毒(求真按:「梅毒也)之骨節疼痛(求真按:「骨及關節疼痛也)等陳痼之毒
續七寶丸
水銀3.5克礬石芒硝各6克鹽2克
上四味先碎礬石芒硝乃合四味納瓦盆中以茗碗覆之以泥封之安架火上自下燒之半日許既而取其所附著於茗碗之霜以棗肉為細丸用量同前
【主治】治用前七寶丸而無功者

先輩之治驗

建殊錄:「某商人患梅毒瘥後鼻梁壞陷殆於兩頰等先生作七寶丸使服之鼻反腫脹三倍於常人及盡二劑則稍收縮再見全鼻矣。」
續建殊錄:「一男子患大頭痛心下堅滿按之則痛時時欲嘔眼中赤眩不能見物舌上有黑苔不大便十餘日不欲飲食與大柴胡湯大便通快諸證稍退然頭痛如故後兼用七寶丸而痊愈。」
求真按:「因兼用七寶丸而頭痛愈觀之則此證為腦梅毒也明矣。」
生生堂治驗:「某人年三十患梅毒兩耳聾塞咽喉赤爛其會厭左邊有一竅臭膿不絕口曾治百餘方皆不驗亦惟待死而已會聞師名不遠千里而來乞治曰:『多年誤治至於如是死固不愛倘得蒙先生診治亦於泉下無悔焉若萬一有生路感何如之!』先生診之脈沉實:『若非巴豆輕粉則不能治。』其人有懼色故舍於先生之塾中使視服輕粉而無害於是以七寶丸如法服之諸證稍減復以續七寶丸下之(求真按:『續七寶丸非下劑恐為後七寶丸之誤而後七寶丸由巴豆雞舌香各5克大黃8克而成之丸方也或以四賢丹洗口內(求真按:『四賢丹為治汞毒性口內炎之含漱劑也凡月餘而痊愈。」
黴瘡治方論:「某婦初患咽痛腫塞數日漸快爾後尚患咽喉爛痛凡食有鹽味者則痛苦難忍且不能熱飲雖冬月以冷水沃飯諸藥無效已五年矣請余診乃作七寶丸(每服三分日二夜一服)服之凡七日口中腐爛吐涎數升更作後方丸(求真按:『後七寶丸之略也瀉下其動搖之毒出入四十日許諸患脫然後食鹽醬酢酒及熱飲等如常人矣。」
生生乳
水銀5克砒石3克硝石16克礬石12克綠礬18克雲母食鹽各15克青鹽3.5克
上各別搗篩為末以次調和之納瓮中密封之蓄積凡十旬以上取出燒之但一燒石之藥末為八十瓦許燒法丸法如續七寶丸法制如胡麻子大以辰砂為衣砂糖湯送下一丸或二丸也
燒生生乳法如方藥為末其雲母須用中國雲母漬鹽水中晒乾為末七味和合入於乳缽其入水銀時吐唾液不止搗研之則水銀易與諸藥調和若不用唾液梅酢亦可研至不見星為度由是移入於燒壺而押實之置五六十日諸藥氣味融和堅硬時燒制之時候以五六七月為佳
燒壺者以泥壺燒成花缽形者高約鯨尺四寸許口徑三寸五分許其蓋邊有指口中有三孔縛以銅絲封以鹽泥待乾後掘庭上之土而倒填其缽底微露出置炭其上約用炭五百兩許掘出倒壺待冷然後去土取蓋其乳如束針之附著約有十二三兩如細末者亦有十二三兩賣物所制將水銀增量以取乳多所以不甚有效也(據方伎雜志
譯者按:「日本尺分為直尺曲尺二種直尺即鯨尺據各國度量衡比較表合0.946969部尺。」
【主治】治肺痿肺癰瘰癧諸瘡毒結於胸膈者

先輩之論說治驗

叢桂亭醫事小言:「生生乳不僅治下疳凡噎嗝中風水腫腳氣勞瘵血積寒疝疾喘小兒馬脾風等及其他難證配用之皆有奇驗難以勝數只與梅毒相違瞑眩而速先有發熱眩暈等即用冷水可解其毒分量約用二三釐許又有間日入鹽梅者。」
黴瘡治方論本藥條下曰:「坎謹考此方能破逐沉潛固滯之毒故傳曰:『治所謂肺痿肺癰或梅瘡之壞證及諸痼毒或所謂積聚疝或所謂癩風者。』」
一人患所謂肺癰百治無效請余治診之脈沉遲喘咳上氣日吐膿沫數升羸瘦特甚余作生生乳丸使服之有一醫生詰余曰:「何不仁之甚耶此病雖屬不治證命在旦夕今妄用此劇藥恐徒促其命期耳且生生乳為治梅家之主藥非治他病之品乎夫醫仁術也子徒少年任氣不審因不察證妄投刻毒之劑殺人於刀圭之間不仁之事更有大於此乎?」坎雖不敏篤信古方深重比語是故不忍坐視因疾病而致死者且子以生生乳特為梅毒之要藥何拙乎夫乳之能也蓋有熔化沉潛固滯之毒耳故東洞先生曰:「治肺痿肺癰及諸瘡毒之在胸膈者。」礬石傳:「活死肌除胸中熱止消渴療心腹積聚飲食不下。」以是可知生生乳之效矣不僅為濕毒家之主藥也唯熔化沉潛固滯之毒耳子其察諸使服之不已凡十日而停服作桔梗白散隔日攻之出入七十日許諸證痊愈今已強健如常矣
化毒丸熔化積滯之毒故治梅瘡結毒壞敗之證兼療偏枯反胃一切之痼毒腹痛不已所謂積聚疝癥等證
求真按:「化毒丸為山脅東洋裁酌黴瘡秘錄由薰陸(三錢)大黃雄黃亂髮霜(各九錢)生生乳(三錢)而成生生乳實為其主藥故化毒丸之醫治效用即本藥之醫治效用也。」
春林軒丸散便覽:「化毒丸用此方所以治毒氣之強劇者凡結毒痼疾毒氣輕者用端的丸(求真按:『端的丸由川芎黃芩檳榔大黃黃柏檞木忍冬土茯苓荊芥連翹烏蛇苦參白物朱砂而成之雜駁丸方也瘡毒雖云初起毒氣頗劇者必用此方或用輕粉劑反骨痛者皆可用此方。」
栗園雜纂:「用化毒丸之目的是病毒凝結將成痼疾腐敗難治者七寶丸用於其毒散漫成塊物等者(求真按:『塊物者護謨腫之類也此二方之辨別也。」
所謂自膝以下之骨高有成飯柜形饅頭樣證此化毒丸之所治也
梅肉散
輕粉巴豆各1克乾梅肉山梔子各2克(此二物為霜則能解惡肉惡血)
上四味各別為末合為散若不能散服者糊丸亦佳用法用量同巴豆鷓鴣菜丸
【主治】治惡毒難解者(見一方云:「治諸惡瘡結毒及下疳瘡者

先輩之論說治驗

百疢一貫:「先生曰:『淋之重證莫如輕粉中神(求真按:『中神指中神右內也)用梅肉丸云。』」
方輿輗本方條曰:「疳瘡毒猛痛劇者宜以此散急峻下之若有遲疑恐寇仇深入不可防禦也惟此劑峻烈病者不耐或用度失法則貽意外之害也其餘諸結毒可運用者甚多。」
春林軒丸散便覽:「梅肉散用於諸瘡毒連綿不愈者下是也凡臁瘡或陰瘡等而成大瘡連綿不愈者亦用之如梅毒不愈用此方翌日必出如砂仁瘡而赤者風毒腫等之餘毒膿汁出者及疳瘡亦用之。」
一人患梅毒服五寶丹數劑而瘥後一年許固毒再發再服前劑諸證漸退獨結喉之左旋人迎腐爛膿漏臭不可近已六年矣請我治因先作葛根加朮附湯運動其痼毒別作伯州散使服之時時以梅肉散攻之出入百有餘旬而愈亦不再發
栗園雜纂:「苦疳瘡痛甚血出不止者宜貼雞卵左突(求真按:『膏藥名以梅肉丸峻下之不然則生種種之變也若用粉劑(求真按:『輕粉劑之略有餘毒則宜用大劑。」
梅肉丸便毒初起其人壯實起脹難者宜內消諸方若其毒勢猛烈連小腹者以此方下之預防後患為佳
龍葵散
輕粉巴豆各3克龍葵(為霜)10克
上藥製法用法用量同梅肉散
【主治】治一身發瘡而癢痛或疼痛者

先輩之治驗

方伎雜志:「某兒稟賦脆弱家人云:『五七日以來不稍飲乳但甘薯雞蛋之類則能食之是以能保生命。』然小兒不能問其所苦近處醫生亦不知為何病是以請診何故不能飲乳也診之不見何種異狀精思之想因會厭凝滯氣道開合不能如常之敏捷故不能飲急咽之乳甘薯雞蛋之類可以緩咽故能適合會厭之開合也聞其家人之言恐小兒不能多服煎藥故用龍葵丸日日下四五次本病本腫而不痛現時其肩凝滯如強急但過四五日即已如常矣。」
解毒散
川芎大黃各20克甘汞4克金硫黃5克
上各別為末混合之一日三回分服1~1.5克
【主治】本方為亡師和田先生之創製治梅毒性諸證有奇效而此與類方所異者以其平和穩健通用於陰陽虛實各證無汞毒性口內炎等之副作用
伯州散
反鼻霜津蟹霜(求真按:「今以鼴鼠霜代之角石霜(求真按:「今以鹿角霜代之)各等分
上各為細末混合之一日二回乃至三回服用2~4克許(但酒客宜以酒服用)
【主治】治惡毒難以發出者(見一方云:「治一切之打身瘧疾瘡毒疼痛或諸瘡內攻者。」又見一方曰:「治毒腫或有膿者
求真按:「此散為興奮性之溫藥故內臟有急性炎證者假令雖有以上之適應證亦決不可用若誤與之則反助長炎證也宜注意之。」

先輩之論說治驗

德本遺稿
排膿黑散
雞(去腸中穢物腹背之霜五錢)五八霜(二錢五分)花(二錢五分以水銀硫黃製者)鹿角霜鼴鼠霜蘩萋草霜(各二錢)
【主治】宜於諸痼廢疾梅毒結毒或惡瘡痔漏瘰癧鶴膝風痘瘡黑陷者內托排膿有神效
求真按:「此散有效於諸證者本藥與有大力焉以是可想見其作用矣。」
排膿散
反鼻鹿茸鼴鼠(各黑燒各二錢)土茯苓(五錢)
上四味為散
【主治】諸腫毒頑瘡無名惡瘡俱宜排膿散
求真按:「此散所主者即本藥也以是可知其效用矣。」
松原家藏方:「沉香解毒散治癰腫一切癰腫不問膿之已成未成若與此藥則能解毒消腫止痛成膿生新肉止腐潰。」
求真按:「沉香解毒散為本藥加沉香(加沉香者附與香氣為目的)其作用有如是之多以是可知本藥之性能矣。」
沉香解毒散腸癰潰後小腹脹痛不瘥者主之
沉香解毒散痔漏久不瘥薄膿不止者及腐牙癰主之
方輿輗:「超世散(一名黑龍散求真按:『此散與沉香解毒散同方此方於癰歷試歷效妙不可言又疔瘡痘瘡乳瘡下疳便毒脫疽瘰癧等及一切無名腫毒皆可用之有大效此是本邦上古所傳之神方即大同類聚方中所稱之伯耆藥也又有常言伯州散者但諸家所傳僅有津蟹角石五八霜三味而無沉香有沉香者為四味又有加白芷等為七味者,《瀧伯耆守家傳等有傳說皆經驗方也此散吾門試效繁多比世醫所用則更有效故特名曰超世散。」
百疢一貫:「鶴膝風有以綿包足仍冷者膝邊之上發腫如腫物然有宜芍藥甘草附子湯兼用伯州散者又濕毒後有足趺冷者亦用上方兼伯州散濕毒經久足發腫物若用伯州散則潰而愈矣。」
伯州散可兼用於一切之瘡瘍已成膿者則潰膿未成膿者則內消實可謂外科之聖方也乳癰乳岩瘰癧之類亦兼用之
黴瘡治方論:「下疳初起陰頭生細瘡者為漸漸變證矣葛根湯主之苦於爛痛或癢者葛根加大黃湯主之若膿汁出者葛根加桔梗湯主之兼服伯州散所謂魚口者隨證與大黃牡丹皮湯或葛根加大黃湯兼用伯州散時以梅肉散攻之。」
溫知堂雜著:「所謂外科倒者本名伯州散也散藥之異稱由瘍科腫爛之故附其理由而異其稱也至後可了解之伯州散之名由伯州醫學會所稱余茲演述之本方由四味配合而成實以反鼻為主藥是以反鼻可謂外科倒之骨髓矣蓋特種之藥宜有特種之功用請申述之反鼻又稱飯匕疑即現今薩隅地方所稱之波布與反鼻似同音波布當為反鼻之一種反鼻亦云飯匕者取其形似也本名為蝮蛇即真蟲是也本品實屬奇藥余見識不廣未見中醫書籍多載之本草綱目蝮蛇條:『溶化於酒以治癩疾諸瘻心腹痛又惡瘡瘰癧皮膚頑麻半身枯死等證。』且載服用法取活蛇一枚投器中以醇酒一斗封定埋於馬溺所周年取開蛇已消化酒味猶存有患諸證者不過服一升以來當覺身體習習而愈然有小毒不可頓服云其主治與今所用相合其心腹痛及瘰癧麻痹不仁者余未試(求真按:『如上證若為陰虛證則本藥有奇效如陰虛諸瘻證反有害也(求真按:『用本藥有害者因用於有急性炎證者非藥之罪也癩疾古來以大楓子配以烏蛇白蛇雖為特效藥不如以反鼻為伍也然余治癩疾無多故無經驗除此酒製之外醫籍寥寥也使用本品多而功效廣者實係近世之醫師如吉益東洞山脅東洋松原才助等數家(求真按:『先於此輩者甲斐之德本已多使用本藥矣皆二百年前人也就中多用伯州散名聲嘖嘖者以東洞翁為最今摘東洞翁之治驗數則於下以供參考。」
一人時有左臂痛俄頃而凸起甚則痛徹指頭晝夜廢寢食殆不自勝每發或三日或五日而止止則凸所亦消散如平人矣如是數年不已先生診之其色紅赤如血瘤乃作大黃牡丹皮湯及伯州散使飲之服一百劑而痊愈此等案其奏效之最著者併用大黃牡丹皮湯者東洞派之慣用手段也雖有一理不必併用之(求真按:『若有大黃牡丹皮湯證則併用之不然則不宜併用之此東洞翁所熟知也決非慣用之手段藤田氏之說極非不可從之其奏效實宜歸功於反鼻也(求真按:『反鼻之功雖偉大其奏效不可盡歸其力也伯州散為角石津蟹霜沉香反鼻四味等分之散藥也其奇效有如是之多故京師之人驚嘆之謂之東洞之外科倒於是伯州散之異名為外科倒矣為日本外治之常用藥余亦多經驗之催膿消散頗效今之外科療法雖在精巧時節然尚信不失倒之之名實。《松原方函伯州散名沉香解毒散治癰腫及一切瘡腫不問膿之已成未成若與此藥則能解毒消腫作膿止腐潰云片倉玄周黴癩新書伯州散條云:『此方本出於伯耆國民間舊名黑龍散主治癰疽疔腫瘰癧乳癰下疳潰爛難愈及痔漏脫疽等證眾人屢試有驗故世人泛稱為伯耆妙藥而不云其方名即黑龍之名亦已空矣余於腫下疳痔漏等未之試或與大脫疽其人發狂後意覺過敏謂因此藥毒入周身而不續服不知宜於酒製所謂周身覺習習也其後未遇脫疽難以再試惟待將來耳。』一醫謂伯州散為乳之妙藥其言不虛諸證皆有速驗癌證余亦未試之山脅發明再造散與赤小豆湯二方但二方皆引用漢方而加反鼻非山脅之新製方也再造散為鬱金皂角刺大黃牽牛子反鼻五味之散劑其主治為大風及梅毒久麻等證大風者癩病也麻余亦未試今用於肌膚腐爛者有奇效經久者反有速驗也(求真按:『經久反有速驗者是急性炎證已去移行於慢性故也赤小豆湯為赤小豆商陸麻黃桂枝大黃生薑反鼻八味之煎劑(求真按:『用赤小豆湯不如用麻黃連翹赤小豆湯加反鼻為佳治諸瘡尤其是疥癬內攻之水腫有利水之速效又余在淺田宗伯之門時有一患者其證俗名印金頑癬蔓延全身肢體無餘經治數年不愈云師診之與活血解毒湯加反鼻(求真按:『用活血解毒湯者變則也用葛根加反鼻大黃湯與桂枝茯苓丸之合方或以葛根加大黃湯桂枝茯苓丸之合方兼用伯州散為正則)使服之僅五周間而痊愈。」
活血解毒湯者為淺田之家方用於癩病之藥也一女子十二三歲周身發如錢之頑癬兼以頭瘡日久不治上嵨龍衝翁與東洋赤小豆湯有不日痊愈之事淺田氏治驗錄一男子失心狂走妄語罵詈治後繼發健忘證神志默默終日如木偶人使服反鼻交感丹不日而痊愈本方為茯苓香附子乾薑反鼻四味之煎劑其主治為失心健忘亦為日本之製方而頗有效之藥是別於外科以外之效用也
又原南陽之醫事小言痘瘡條云:「釀膿以反鼻為最古書所不載今加於葛根湯有神驗又治諸惡瘡癰疔兼用伯州散脹陷之效極速因發書於四方友人而報告之非他藥所可及也。」
余亦有二三奇驗其人年二十餘右大腿外側發腫痛請治於中西醫者殆三十日無少效反增苦惱遂求余診其人稟質本虛弱不足加以數日之煩惱而身體大羸瘦見貧血證脈力軟弱且試其患部腿之外側頗漫腫毫無赤色當深底處覺少有流動應於指下(求真按:「流動波動也是將成膿之兆至難證也然不使膿早泄而遷延之恐終陷於危險是以治法催其釀膿外無他策以補益劑(托裡消毒散)加反鼻使煎服之(求真按:「宜隨證撰方加反鼻或兼用伯州散無托裡消毒散之必要七八日反於目的不成膿而更腫痛其他諸證日漸輕快僅二十餘日而痊愈可謂意外之幸福矣蓋亦反鼻之功也
未幾又得一相似之患者一男子年十八性格虛弱腰骨部近橫腹處發漫腫焮熱疼痛諸藥無效經二十日許脈虛數身熱疲勞舌苔微黃食味不進時時惡寒發熱盜汗腫上稍隆起而痛加甚殆將成膿之兆衰弱證而呈此候頗屬危險偶思前例出強壯一方(桂耆湯)加反鼻(求真按:「宜隨證撰用適方無桂耆湯加反鼻之必要二三日腫痛漸減四五日發熱盜汗亦止漸漸輕快十餘日僅有腫勢耳故去反鼻仍與前方七八日後患者對余云:「近日毫無消散之效何也?」余思再加反鼻又四五日順快而愈余從來之用反鼻主以催膿為目的今由此二人之經驗而知有消散腫瘍之效焉
去年夏又有一患者年三十餘自右頸部耳下至結喉間焮熱腫痛甚身亦有熱不想其可能消散也與伯州散使不日化膿數日於頸動脈前部之最甚處欲以針破之但先試壓之築動至甚想部位外及膿中無有動脈之理或受頸動脈之波動乎但無論如何必有多少之惡影響是以躊躇下手焉且皮膚少有皺縮是膿氣未充滿也於是再問其經過彼云:「此前日漸次軟低矣。」暗想消散亦難測乎與前方使歸而不再來數日後其舅送謝禮來云怖於破針幸不自潰未幾即消散而不遺瘢痕誠幸福也可謂僥幸矣實亦反鼻之功力也爾後凡以消散為目的者無不屢試屢驗大人之腋瘍及小兒之股瘍雖屬輕證然可消散而恐用針者最便利也又便毒未呈赤色者使連用再造散消散後無少有殘害者既起焮赤者有催膿之速效也(由求真之經驗橫玄未呈赤色者及已起焮痛者用葛根加大黃湯或大黃牡丹皮湯兼用伯州散時多數不至於化膿而消散故余否認用再造散之必要)
又皮膚各部糜爛甚者亦有效(求真按:「此證亦可用伯州散也有一婦年三十許右腳發腫痛初受余親友某君治截割後大輕快然其後轉醫且聞苦惱事一日此婦突來乞膏藥且曰曾經數醫治一旦如有效未幾屢復發全治之望已絕且貧困不能繼續治療已多日放置矣然頗不快欲貼附膏藥少免其苦耳且云發病已年餘矣余深憫之詳為診視焮腫已退而自右膝部至髁骨邊殆全腳腐爛浸淫膿瘡泌出臭氣不可當少有疼痛且時搔癢不可忍云余懇切告之曰:「此證余雖不能知其是何毒性然如是之惡瘡僅洗與貼膏是必無效余有一案曾使服藥有效謝儀可勿憂也。」使服東洋再造散僅十餘日已有應驗其婦亦云此次乾處之膚色與前日大異而淡薄且甚覺輕快必為痊愈之兆仍服前方不怠不過月餘久時之患苦初覺如忘爾後亦不再發其他經驗雖不少然大概相同故不再贅
據以上之經驗與古人諸說考之反鼻效用之結果蓋有起死回生之功誠稀有之良藥也外科倒之名真不虛矣因是益欲擴充其功用然余未治化學自憾不能盡述且不能詳說之真有隔靴搔癢之感以後之發明窮理是有望於閱者若能深加研究而使完全其功用得救眾人之苦厄實生民之幸福也
伯州膏
伯州散黃柏末(各等分)硼酸軟膏(適宜)
上調和為膏藥外用之
【主治】本方余新製之貼用於創傷面及糜爛潰瘍部能現鎮痛止血排膿等作用且促進良性肉芽之新生
雄黃散
雄黃末0.6克乳糖(適宜)
上分三份一日三回服用
【主治】治毒性蟲蛇等之咬傷有奇效其輕微者外用之亦良
腋臭折藥
輕粉2克爐甘石礬石各4克
上三味先將礬石爐甘石為末乃合輕粉塗腋下
芎黃散(一名應鐘散)
大黃10克芎藭6克
上二味各別為末合為散(服法每服2.4~2.8克以酒服之不知加至4克以下為度又隨病證宜每夕服之)
【主治】治轉變不可治者(轉變者病證轉變而不可治者也又見一方治瘡及頭上之毒)

先輩之論說

方輿輗本方條曰:「此方出處不明,《楊氏家藏方有名芎黃圓者恐即原方也藥品僅二味而大有妙義艮山翁(求真按:『指後藤艮山也)大嘆賞此方之組合凡頭痛赤眼痛一切頭面頸部諸毒及下疳便毒膿淋或打撲之類用之無不效或治酒皶鼻鼻痔鼻瘡等此方加百草霜(求真按:『不必加之)十錢清酒或美淋酒送下當甚有奇效上部有毒證芎黃散之所主也。」
春林軒丸散便覽:「應鐘散治難治諸證而上衝不大便者此方所謂芎黃散也主治難以確據(求真按:『此主治指前記東洞翁之主治也此方治諸毒上衝而難治(求真按:『此上衝似桂枝之上衝而非也大便不通者方中之大黃必當酒製而用之生用者誤也(求真按:『宜生用不必酒製也。」
承氣丸
大黃4克芒硝6克
上二味各別為末糊丸(服法如梧桐子大每服3.2~3.6克許以枳實2.4克厚朴4克煎湯服之即大承氣湯也大黃芒硝為丸是使病者易服也且不僅易服已也則陳久之病亦易解矣)
【主治】治腹中有堅塊而大便不通者(是大黃硝石丸也又見一方曰:『治腹滿或燥屎不通者。』求真按:『是芒硝與硝石混同也其非已辨於前不可從之

先輩之論說

德本遺稿:「裡證潮熱秘閉黑苔譫語發熱無寒胸腹滿痛大渴煩躁下利臭穢自汗惡熱。」
凡脈沉數者裡證也如若身厥冷而欲除衣者熱入骨髓也病在裡者無寒時或腹滿按之痛或大便結或下利臭穢或面色如醉譫語發狂舌苔黃黑者是宜順氣丸(求真按:「此即本方也)與解毒丸(求真按:「此即黃連解毒丸也和服之
三物浮石丸
大黃浮石(浮石海中之浮石也味鹹者真也不鹹者是火山焦石流出河海也)桃仁各等分
上三味各別為末糊丸一回4克許一日三回服用
【主治】治腹不滿其人言我滿者又治腹中(腹中二字當作小腹)堅塊膿血者(求真按:「腹中堅塊以下之主治本為浮石丸(大黃赤石脂浮石三味等分)之主治然亦得為本方之主治故揭之
硝石大圓(一名夾鐘圓)
大黃80克芒硝60克甘草人參各20克
上四味各別為末以食醋三合先煮大黃減二合納甘草人參更煮如飴狀下火納芒硝攪之為丹用法用量同前
【主治】治腹中結痛心下痞硬者
人參大黃丸(一名大簇丸)
大黃10克黃芩人參各5克
上三味各別為末糊丸用法用量同前
【主治】治心下痞硬大便難者
鐵砂大黃丸
剛鐵砂蕎麥各6克大黃12克
上三味各別為末糊丸用法用量同前
【主治】治發黃短氣者(求真按:「發黃非黃疸是一種貧血也
薏苡仁圓
大黃5克土茯苓20克薏苡仁10克
上三味各別為末蜂蜜為丸用法用量同前
【主治】治小兒頭瘡及胎毒諸瘡大人亦可用之(瘡毒楊梅發於頭上及於一身者加輕粉1.6克或2克用之數人有奇效又小兒頭瘡胎毒者加輕粉0.4克或0.8克而全治之不可不知)
平水丸(或名蕤賓丸)
甘遂1~2克芒硝芫花各3克商陸4克吳茱萸5克
上五味各別為末糊丸頓服2克
【主治】治水腫小便不利胸中煩而喘及下疾者(見一方曰:「治腳氣腫滿不大便者

先輩之論說

春林軒丸散便覽:「蕤賓丸治腳氣而痛小便不利不大便者此方所謂平水丸專去臍以下水之藥也故陰囊腫或足大腫腰重者皆用之但用此方則必腹痛宜於其先預告之。」
滾痰丸(或名南呂丸)
甘遂2克大黃8克黃芩青礞石各5克(燒礞石法:「以礞石芒硝各等分置於土鍋自下燒之見黃金星為度火力當熾否則效劣今藥鋪稱金礞石者尤良,《萬病回春稱金星礞石者
【主治】治胸中苦煩痰喘者

先輩之論說

春林軒丸散便覽:「此方加減所謂滾痰丸之方也(求真按:『指萬病回春之滾痰丸也用姑洗丹時其飲(求真按:『飲謂水毒也)雖不劇然凝滯於心下有痞硬之氣味而不痞硬也雖凝滯然無掣痛也唯以凝拒心下而喘咳者為目的。」
控涎丹(或名姑洗丹)
甘遂大戟白芥子(各等分)
上三味各別為末蜂蜜和為丹用法用量同前
【主治】治痰喘胸中不了了或背痛者

先輩之論說

春林軒丸散便覽:「姑洗丹治有毒在胸膈喜吐涎沫咳唾掣痛者。」
此藥所謂控涎丹亦去胸膈間有毒之藥也其證喘急或胸膈間掣痛或心下硬滿或咽喉如水雞聲吐涎沫如反胃者皆飲所作故此方亦可用於水腫也水氣多集則必發喘故喘者未必皆可主以此方但用此方之證必以吐痰為的則用藥有效也不吐者亦能速吐其痰最易吐痰而喘或咳為的故哮喘亦用之
如神丸(或名仲呂丸)
大黃6克牽牛子甘遂各3克
上三味各別為末糊丸用法用量同前
【主治】治腹脹水腫小便不利者

先輩之論說

春林軒丸散便覽:「仲呂丸治腫滿小便不利不大便腰痛者。」
此方所謂如神丸也用於實腫之脹滿腹部有物二便不通或有腰痛等證者普通水腫多屬實腫腹部有物大便十日不通者用此方下之有功然腹不痛不得已急欲拔其水時先用姑洗腹痛甚用蕤賓或用此方亦佳故婦人轉胞用此方甚佳也
五物解毒湯
大黃川芎桂枝地黃甘草各7.2克
上五味細銼以水四合煮取二合一半一日三回分服一半浸指(去甘草川芎加茯苓黃芩桔梗石膏能治口舌腐爛或牙齒疼痛者甚有奇效或云去大黃名六物桂枝湯)
【主治】治世俗所謂瘭疽者
桃花大黃湯
桃花8克(宜用今年者去年者不宜用之)大黃4克
上二味細銼以水一合煎五勺去滓頓服
【主治】治水氣有停滯小便不利身腫脹者

先輩之治驗

生生堂治驗:「一男子年五十餘身體浮腫短氣小便不通脈沉有力與桃花加芒硝湯瀉下如傾翌日腫減過半三十餘帖而痊愈。」
求真按:「桃花加芒硝湯者不過本方之大黃代以芒硝也以是可以推想本方之治效矣。」
一婦人年七十餘患脹滿五年其硬如石彈之有聲如鼓師診之沉緊乃與桃花加芒硝湯下利二十日滿稍平為俗醫所間而停藥五日脹滿如故於是初信師謹服不已五六月許腹皮漸作皺
一人年三十餘兩腳以下發紫斑一醫灸下廉等穴兩腳麻木紫斑不退懼而告之乃謂瞑眩也灸火益不止遂不能立延師治之與桃花湯三帖峻瀉數行翌日省之則已病愈出外矣
一男子年三十病下血旬餘其人常嗜酒身體尤肥豐師脈之頗有力按其心下悸乃使服桃花湯一帖瀉三五行而瘥
求真按:「甘遂主治瘀血已全化水而凝結於一處也桃花主治未全化水而散漫於全身也此本方之治下血兼肥胖病之理由所以不與甘遂也。」
石膏黃連甘草湯
石膏20克黃連4克甘草3.2克
上細銼以水一合五勺去滓頓服
【主治】治心煩大渴者

先輩之治驗

建殊錄:「一老婦人胸中煩悶短氣而渴且其脊骨自七椎至十一椎痛不可忍眾醫皆以為虛作獨參湯使飲之凡六日無效先生診之作石膏黃連甘草湯使飲之(每帖重三十五錢)一服盡痛即已出入五十日許痊愈。」
某男年三十許發狂叫喚妄走不避水火醫生皆盡其術救之無效於是聞先生名詳錄證候懇求治方其略曰:「胸膈煩悶口舌乾燥欲飲水無休時。」先生乃作石膏黃連甘草湯及滾痰丸贈之服百餘劑而痊愈
成績錄》:「某婦人胸中熱如烙發作有時發則如狂貯水以漬胸須臾即覺水暖矣先生診之與石膏黃連甘草湯而愈。」

蓖麻子之醫治效用

本草綱目
蓖麻子
【氣味】甘辛平有小毒
【主治】水癥以水研二十枚服之則吐惡沫加至三十枚三日一服瘥則止又主風虛寒熱身體瘡癢浮腫尸疰惡氣榨取油塗之唐本
研敷瘡痍疥癩塗手足心催生(大明)
治瘰癧取子炒熟去皮每臥時嚼服二三枚漸加至十數枚有效(宗奭)
主偏風不遂口眼喎斜頭風耳聾舌脹喉痹齁喘腳氣毒腫丹瘤湯火傷針針入肉女人胎衣不下子腸挺出開通經絡關竅能止諸痛消腫追膿拔毒(時珍)
本草原料不外於蓖麻子油有瀉下作用也明矣然由上說觀之則更兼有刺激誘導殺蟲殺菌作用矣

黑胡麻之醫治效用

本草備要
胡麻
甘平補肺氣益腎氣潤五藏填精髓堅筋骨明耳目耐饑渴利大小腸逐風濕氣涼血解毒生嚼敷小兒頭瘡麻油滑胎療瘡熬膏多用之(涼血止痛生肌)皮肉俱黑者
由上說觀之則本藥為強壯性黏滑藥兼有緩下解毒作用外用之則有消炎治創之能力

輕粉之醫治效用

本藥不外於格魯兒化水銀故有殺蟲殺菌解凝驅梅作用也明矣

牛膝之醫治效用

本草備要
牛膝
苦酸而平。…益肝腎強筋骨治腰膝骨痛足痿筋攣陰痿失溺久瘧下痢傷中少氣生用則散惡血破癥結心腹諸痛淋痛尿血經閉產難喉痹齒痛癰腫惡瘡金瘡傷折(以上皆散惡血之功)。…然性下行滑竅夢遺失精及因脾虛下陷腿膝腫痛者禁用
由上說觀之則本藥為一種之驅瘀血藥矣

土茯苓之醫治效用

本草備要
土茯苓
甘淡而平為陽明(胃大腸)之主藥健脾胃去風濕脾胃健則營衛從風濕除則筋骨利利小便止泄瀉治筋骨拘攣楊梅瘡毒瘰癧瘡腫
由上說觀之則本藥為解凝性利尿藥矣

水銀之醫治效用

本藥有殺蟲殺菌解凝驅梅作用無俟辨矣

砒石及綠礬之醫治效用

砒石之主成分為砒素綠礬不外於硫酸銅宜就藥物學》,可知其作用

食鹽之醫治效用

宜參考藥物學》。

梅肉之醫治效用

本藥之作用與烏梅大同小異宜參考之

龍葵之醫治效用

本草綱目
龍葵苗
【氣味】苦微甘滑無毒
【主治】食之解勞少睡去虛熱腫唐本
治風補益男子元氣婦人敗血(蘇頌)
消熱散血(時珍)
由上說觀之則本藥為一種之強壯性消炎藥矣

甘汞及金硫黃之醫治效用

二者皆可據藥物學而知其效用唯金硫黃即五硫化安質母尼(Antimony)砒素與之同屬略與安質母尼(Antimony)之硫化物同效異質不可不記

反鼻霜之醫治效用

由余之經驗本藥為興奮強壯性之溫藥兼有鎮痛鎮痙止瀉止血排膿治創等諸作用應用範圍頗廣然本屬溫藥有炎證助長性於其外表暫置之內臟有急性炎證(有舌苔發熱等候)必須禁用

鼴鼠及鹿角霜之醫治效用

此二藥之治效與反鼻霜雖大同然其作用比較的緩弱為小異耳

雄黃之醫治效用

本草備要
雄黃
辛溫有毒。…殺百毒辟鬼魅治驚癇痰涎頭痛眩暈暑瘧澼痢泄瀉積聚又能化血為水燥濕殺蟲治勞疳瘡疥蛇傷
本藥不外於硫化砒素其作用與砒石雖無大異然較彼則毒性稍微弱為小異而以上記之治效為主者為其殺蟲殺菌作用之歸結也

爐甘石之醫治效用

本草綱目
爐甘石
【氣味】甘溫無毒
【主治】止血消腫毒生肌明目去翳退赤收濕除爛與龍腦同點去目中一切諸病(時珍)
由上說觀之則本藥為收斂性消炎藥矣

浮石之醫治效用

本草備要
浮石(一名海石)
鹹潤下寒下火色白體輕入肺清其上源(肺為水之上源)止渴止嗽通淋軟堅除上焦之痰熱消癭瘤結核為水沫日久結成海中者味鹹更良
由上說觀之則本藥為一種之消炎性利尿藥矣

鐵砂之醫治效用

參考藥物學可知

蕎麥之醫治效用

本草備要
蕎麥
甘寒降氣寬腸治腸胃沉積泄痢帶濁。…脾胃虛寒人勿服
由上說觀之則本藥為冷性緩下藥矣

青礞石之醫治效用

本草備要
礞石
甘鹹有毒體重沉墜色青入肝製以硝石則為平肝下氣治驚利痰之聖藥氣弱脾虛者禁服
由上說觀之則本藥為沉降性利水藥(由消化管)矣

白芥子之醫治效用

本草備要
白芥子
辛溫入肺通行經絡發汗散寒溫中開胃利氣豁痰消腫止痛(痰行則腫消氣行則痛止)治咳嗽反胃麻木腳氣筋骨諸痛久嗽肺虛者禁用
由上說觀之則本藥為溫性刺激藥而兼有利尿作用者

牽牛子之醫治效用

本草備要
牽牛
辛烈有毒屬火善走入肺經瀉氣分之濕熱。…通下焦之鬱遏及大腸之風秘氣秘利大小便逐水消痰殺蟲墜胎治水腫喘滿痃癖氣塊濕熱在血分者及脾胃虛弱之人禁用
由上說觀之則本藥為峻下藥(主瀉水)兼有利尿作用者

桃花之醫治效用

本草綱目
桃花
【氣味】苦平無毒
【主治】殺疰惡鬼令人好顏色本經
悅澤人面除水氣破石淋利大小便下三蟲別錄
治心腹痛及禿瘡(孟詵)
利宿水痰飲積滯治風狂研末敷頭上肥瘡手足瘍瘡(時珍)
由上說及余之經驗觀之則本藥為峻下劑(主以瀉水)明矣

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