柏葉湯之注釋 /皇漢醫學 / 金匱

 

柏葉湯之注釋

吐血不止者，柏葉湯主之。（《金匱要略》）

【註】

吐血不止者，服他止血劑，尚不止也。

柏葉湯方

柏葉、乾薑各3克，艾6克。

上細銼，以水一合五勺，煎五勺，去滓，頓服。

先輩之論說

《千金方》曰：「治吐血內崩，上氣，面色如土方（此方，即本方加阿膠也）。」

《類聚方廣義》本方條曰：「治咳血乾嘔，煩熱腹痛，脈微無力者。又能止衄血。」

柏葉之醫治效用

《本草備要》曰：「側柏葉，苦澀微寒。…最清血分，為補陰之要藥，止吐衄崩痢，及一切血證，去冷風濕痹，歷節風痛，生肌殺蟲。」

據此說觀之，則本藥為收斂性止血藥矣。

當歸生薑羊肉湯之注釋 /皇漢醫學 / 金匱

 

當歸生薑羊肉湯之注釋

寒疝，腹中痛，及脅痛裡急者，當歸生薑羊肉湯主之。（《金匱要略》）

【註】

《類聚方廣義》本方條曰：「老人疝痛，婦人血氣痛，屬於血燥液枯者，宜此方。與烏頭附子劑判然有別，診時宜注意。」

羊肉難得，可代用朝鮮產之朝牛肉。

產後腹中㽲痛，當歸生薑羊肉湯主之，並治腹中寒疝，虛勞不足。（《金匱要略》）

【註】

本方之主治，酷似當歸芍藥散，惟彼兼有水毒，而此不兼之差耳。

當歸生薑羊肉湯方

當歸5.5克，生薑9.5克，羊肉或牛肉29克。

上細銼，以水二合五勺，煎一合，去滓，一日分三回，溫服。

葦莖湯之注釋 /皇漢醫學 / 金匱

 

葦莖湯之注釋

《千金》葦莖湯：治咳有微熱，煩滿，胸中甲錯，是為肺癰。（《金匱要略》）

【註】

煩滿者，胸腔內有充滿之自覺而煩悶也。

葦莖湯方

葦莖14.5克，薏苡仁11克，瓜瓣（今以冬瓜子代之）8.5克。

上細銼，先以水六合，煎葦莖成三合，去滓，入餘藥，煎一合，一日三回分服，再服，當吐如膿。

先輩之論說

《類聚方廣義》本方條曰：「當以吐膿血臭痰為目的。然非多日多服，則難見效，且每過七日十日，用白散或梅肉丸取吐下為佳。瓜瓣，今用冬瓜子。胸中甲錯者，胸膈之肌膚枯蠟，血液不滋也。」

《勿誤藥室方函口訣》本方條曰：「此方平淡，而有意外之效。當以微熱與胸中甲錯為目的。胸中甲錯者，有蓄血故也，無蓄血，亦宜有咳血。」

葦莖之醫治效用

《本草綱目》曰

蘆（《釋名》葦、葭）莖葉

【氣味】甘寒無毒。

【主治】霍亂，嘔逆，肺癰煩熱，癰疽。（時珍）

治金瘡，生肉，滅瘢。（徐之才）

參照上說，則本藥為消炎性排膿藥也。

蛇床子散之注釋 /皇漢醫學 / 金匱

 

蛇床子散之注釋

蛇床子散方，溫陰中，為坐藥。（《金匱要略》） 蛇床子散方

蛇床子仁。

上為細末，加白粉、粉錫、鉛粉少量，如前方，為陰道球用，自然溫。

先輩之論說

東洞翁本方定義曰：「治下白物而陰中癢，或有小瘡者。」

求真按：「此說是也。據此與仲景論，可以運用本方矣。」

蛇床子仁之醫治效用

《本草備要》曰：「蛇床子，辛苦而溫。…散寒，祛風，燥濕。治陰痿囊濕，女子陰腫陰癢，子藏虛寒，…帶下脫肛，喉痹齒痛，濕癬惡瘡，風濕諸病。煎湯而浴，去風癢。」

據此說，則本藥為溫性的收斂的消炎藥。

礬石丸之注釋 /皇漢醫學 / 金匱

 

礬石丸之注釋

婦人經水閉而不利，臟堅癖不止，中有乾血，下白物，礬石丸主之。（《金匱要略》）

【註】

沈淋云：「臟，即子宮也。『止』字，當作『散』。堅癖不散者，子宮有乾血故也。白物，世謂之白帶。」

甚是，故本條宜作「婦人經水閉而不利，臟堅癖不散，而下白物者，中有乾血故也，礬石丸主之。」臟堅癖者，子宮內有堅硬瘀血塊也。然本方僅治白帶下，不能作用於其原因之乾血，故必併用內服藥也。

礬石丸方

礬石5克，杏仁5克。

上為細末，以蜂蜜作球，插入陰道。劇者，日再插之。

先輩之論說

東洞翁本方定義曰：『治經水不利而下白物者。』

《類聚方廣義》本方條曰：「礬石丸、蛇床子散二方相合加樟腦，和煉蜜，作小指大，長一寸，更用白粉為衣，盛綿囊內，納陰中，為良。」

求真按：「隨此法，以煉蜜代可可豆脂為陰道球，反便也。」

硝石礬石散之注釋 /皇漢醫學 / 金匱

 

硝石礬石散之注釋

黃家，日晡所發熱，而反惡寒，此為女勞得之。膀胱急，少腹滿，身盡黃，額上黑，足下熱，因作黑疸。其腹脹如水狀，大便必黑，時溏，此女勞之病，非水病也。腹滿者難治。硝石礬石散主之。（《金匱要略》）

【註】

本條《雜病辨要》云：「色欲內傷，額上黑，微汗出，手足中熱，薄暮即發，膀胱急，小便自利者，名曰女勞疸。其腹脹如水狀，大便必黑，時溏者，硝石礬石散主之。」

則本方不僅此證已也，全身貧血，腹部膨滿，恰如腹水之劇者，而排出黑便，且時時緩下痢者，亦所能治，不可以狹義解也。

硝石礬石散方

硝石、礬石等分。

上為細末，以大麥粥汁，服4克許，一日三回服用。

先輩之論說

東洞翁本方定義曰：「治一身悉黃，腹脹如水狀，大便黑，時溏者。」

《類聚方廣義》本方條曰：「蘇恭曰：『療腹滿。黃胖病（求真按：『此即一種之貧血證也』），腹滿有塊，胸膈跳動，短氣不能起步者，宜此方加鐵粉為丸，亦良。』」

硝礬散證，痰喘咳嗽，氣急息迫，不能臥起，面身有煤黃色者，為極惡之候，宜撰麻杏甘石湯、木防己湯等與此方交互用之，能食者可起。

硝石之醫治效用

硝石，不外於硝酸鉀，故有消炎、利尿、解凝作用也明矣。

礬石湯之注釋 /皇漢醫學 / 金匱

 

礬石湯之注釋

礬石湯，治腳氣衝心。（《金匱要略》）

【註】

仲景曰：「治腳氣衝心。」只用外治恐不能奏效，為輔佐內治之劑耳。

礬石湯方

礬石16克。

上銼細，以水一升二合，醋三合，煎，浸腳。

先輩之論說

東洞翁本方定義曰：「治腳氣痿弱不仁，及入於上而搶心者。」

《古方便覽》本方條曰：「腳氣腫滿之類，或腳痛、中風、痛風、或腰痛之類，皆以此湯浸洗其腳，或可為腰湯。」

礬石之醫治效用

礬石為明礬之別名，有收斂、消炎、催吐、防腐諸作用也明矣。

蜀漆散之注釋 /皇漢醫學 / 金匱

 

蜀漆散之注釋

瘧多寒者，名曰牡瘧，蜀漆散主之。（《金匱要略》）

【註】

牡瘧，為「牝瘧」之誤。其意瘧疾發作時，發熱少而惡寒多者，名曰牝瘧，即以本方為主治也。

蜀漆散方

蜀漆、雲母、龍骨各等分。

上為細末，於發作前，以水和醋少許，頓服2克。

先輩之論說

東洞翁本方定義曰：「治寒熱發作有時，臍下有動者。」

《類聚方廣義》本方條曰：「牝瘧七八發或十餘發後，病勢漸衰者，於未發前一時許（求真按：『古之一時，即今之二小時也』）以酢水等分，或新汲水，服一錢匕（當今之4克）則吐水而愈。按『牡』為『牝』之誤。」

雲母之醫治效用

《本草備要》曰：「雲母，甘平，入肺。下氣，補中，堅肌，續絕。治勞傷瘧癖，瘡腫癰疽。」

據此說以觀，則本藥有多少之殺蟲殺菌作用矣。

赤丸之注釋 /皇漢醫學 / 金匱

 

赤丸之注釋

寒氣厥逆，赤丸主之。（《金匱要略》）

【註】

僅寒氣厥逆，不甚明了。東洞翁以本方治心下悸而有痰飲，嘔而腹痛，惡寒，或微厥者為定義。

赤丸方

茯苓、半夏各8克，烏頭4克，細辛2克。

上為細末，納真朱為色，以蜂蜜作丸，一回4克許，一日三回，以酒服用。

先輩之論說

《方機》本方主治曰：「治厥逆惡寒，而心下悸者。」

《類聚方廣義》本方條曰：「疝家，脅腹攣痛，惡寒，腹中轆轆有聲，嘔而眩悸，其證緩者，常用此方為佳。若不能酒服者，可以白湯送下。」

半夏麻黃丸之注釋 / 皇漢醫學 / 金匱

 

半夏麻黃丸之注釋

心下悸者，半夏麻黃丸主之。（《金匱要略‧驚悸吐衄下血胸滿瘀血病證治篇》）

【註】

心下悸者，未必以本方為主治也。東洞翁定義為治心下悸，喘而嘔者。

半夏麻黃丸方

半夏、麻黃各等分。

各為細末，以蜂蜜為丸，一回4克許，一日三回服用。

麻黃醇酒湯之注釋 /皇漢醫學 / 金匱

 

麻黃醇酒湯之注釋

《千金》麻黃醇酒湯，治黃疸。（《金匱要略‧黃疸病脈證並治篇》）

【註】

雖仲景以之治黃疸，然甚漠然。東洞翁下此定義為治喘而發黃，或身微痛者，此說有理，可信。

麻黃醇酒湯方

麻黃36克。

上細銼，以酒二合，煎一合，去滓，一日分三回，溫服。

茯苓戎鹽湯之注釋 / 皇漢醫學 / 金匱

 

茯苓戎鹽湯之注釋

小便不利，蒲灰散主之，滑石白魚散、茯苓戎鹽湯並主之。（《金匱要略》）

【註】

和久田氏曰：「茯苓戎鹽湯，治小便淋瀝難通，或小便閉者，渴而好鹽味者，此方為妙。」

茯苓戎鹽湯方

茯苓24克，朮6克，戎鹽7克。

上細銼，以水二合，先煎二味，為一合，去滓，納鹽，一日三回分服。

先輩之論說

東洞翁本方定義曰：「治心下悸而小便不利者。」

戎鹽之醫治效用

《本草綱目》曰

戎鹽（《釋名》胡鹽、青鹽。）

【集解】當之曰：「戎鹽，味苦臭，是海潮水澆山石，經久鹽凝，著石取之。北海者青，南海者赤。」

【氣味】鹹寒無毒。

【主治】助水臟，益精氣，除五臟癥結、心腹積聚、痛瘡疥癬。（大明）

據上說觀之，則本藥為一種解凝性利尿藥。