梔子厚朴湯之注釋
傷寒下後,心煩腹滿,臥起不安者,梔子厚朴湯主之。(《傷寒論》)
【註】
山田正珍曰:「此虛煩兼腹滿者,故去梔子豉湯內之香豉加厚朴、枳實以主之。心煩,即虛煩。臥起不安者,即不得眠也。其致腹滿者,下後內虛,氣澀不通也。與厚朴生薑半夏甘草人參湯同為虛脹,是以雖滿,不堅實也,此其所以不用大黃、芒硝也。」
求真按:「山田氏說甚佳。但臥起不安,因腹滿而臥起皆不安,非不得眠也。」
梔子厚朴湯方
梔子7克,厚朴、枳實各14.5克。
上細銼,以水二合五勺,煎一合,去滓,一日分三回,溫或冷服。
先輩之論說治驗
東洞翁本方定義曰:「治胸腹煩滿者。」
《類聚方廣義》本方條曰:「下後,心煩腹滿,臥起不安者,庸醫以為病未盡,猶用三承氣湯等,致誤治者,長沙氏所以有此等方法也。措治之間,宜注意。心煩,當作虛煩。腹滿,亦非實滿也。」
某氏曰:「一男子患黃疸,數月,東京淺田氏療之,不效。其證腹硬滿,呼吸迫促,遍身黃黑色,若臥則難起,晝夜臥起不止。余以梔子厚朴湯加朮,兼硝黃丸互用之。不日,胸腹煩悶即減,益投前方,病勢益減,三十餘日,病減半,更與前方不止,百餘日,痊愈,感謝不已。」
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