柴胡去半夏加瓜蔞湯之注釋

柴胡去半夏加瓜蔞湯之注釋

柴胡去半夏加瓜蔞湯，治瘧病發渴者，亦治勞瘧。(《金匱要略》)

【註】

治瘧病發渴者，即治瘧疾有渴證者之意。但此渴證，是虛熱所致，非實熱使然，故不加石膏而加瓜蔞根。去半夏者，因體液已枯竭，非有水毒也。又治勞瘧者，乃治疲勞困憊之義。仲景就本方之應用，不言及瘧疾以外者，是仲景將托此病而述其用途，非本病之外，不可用之之意也。故宜用小柴胡湯之病證而無半夏證，有瓜蔞根證者，或加有疲勞困憊之狀者，特不限於瘧疾焉。凡一切病證而宜與此方者，即用之為佳。

東洞翁本方定義曰：「治小柴胡湯證渴而不嘔者。」

又尾臺氏《類聚方廣義》本方條曰：「此方與小柴胡湯異者，惟渴與嘔耳，宜照小柴胡標準而運用之。」

如上所述，亦不外此意。余以本方加麥門冬、地黃，兼用第二黃解丸，而治肺結核之身體枯瘦，微咳虛熱，手掌足蹠煩熱者屢效。

柴胡去半夏加瓜蔞湯方

小柴胡湯方中去半夏加瓜蔞根5克。煎法用法同前。

柴胡去半夏加瓜蔞湯再加麥門冬地黃方

前方中加麥門冬10克，地黃7克。煎法用法同前。